മിസോപ്രോസ്റ്റോൾ
ആമാശയത്തിലെയും ഡുവോഡിനത്തിലെയും അൾസർ തടയുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനും പ്രസവത്തെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നതിനും ഗർഭച്ഛിദ്രം നടത്തുന്നതിനും ഗർഭാശയത്തിൻറെ മോശം സങ്കോചം മൂലമുള്ള പ്രസവാനന്തര രക്തസ്രാവം ചികിത്സിക്കുന്നതിനും ഉപയോഗിക്കുന്ന കൃത്രിമ പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ മരുന്നാണ് മിസോപ്രോസ്റ്റോൾ . [3] [4] NSAID-കൾ എടുക്കുന്നവരിൽ ആമാശയത്തിലെ അൾസർ തടയാൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ മിസോപ്രോസ്റ്റോൾ വായിലൂടെയാണ് എടുക്കുന്നത്. [4] ഗർഭച്ഛിദ്രങ്ങൾക്കായി, ഇത് മാത്രമോ അതോ മൈഫെപ്രിസ്റ്റോൺ അല്ലെങ്കിൽ മെത്തോട്രോക്സേറ്റ് എന്നിവയുടെ കൂടെയോ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്നു. [5] ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി 66% മുതൽ 90% വരെയാണ്. [6] [7] ലേബർ ഇൻഡക്ഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിന്, ഇത് വായിലൂടെ എടുക്കുകയോ വായിൽ ലയിപ്പിക്കുകയോ യോനിയിൽ സ്ഥാപിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. [5] [8] [9] പ്രസവാനന്തര രക്തസ്രാവത്തിന്, ഇത് മലദ്വാരത്തിലും ഉപയോഗിക്കാം. [10]
Clinical data | |
---|---|
Trade names | Cytotec, Misodel, other |
AHFS/Drugs.com | monograph |
MedlinePlus | a689009 |
License data |
|
Pregnancy category |
|
Routes of administration | By mouth, vaginal, under the tongue |
ATC code | |
Legal status | |
Legal status | |
Pharmacokinetic data | |
Bioavailability | extensively absorbed |
Protein binding | 80–90% (active metabolite, misoprostol acid) |
Metabolism | Liver (extensive to misoprostic acid) |
Elimination half-life | 20–40 minutes |
Excretion | Urine (80%) |
Identifiers | |
| |
CAS Number | |
PubChem CID | |
IUPHAR/BPS | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
KEGG | |
ChEMBL | |
Chemical and physical data | |
Formula | C22H38O5 |
Molar mass | 382.54 g·mol−1 |
3D model (JSmol) | |
| |
| |
(verify) |
ചരിത്രം
തിരുത്തുക1973 [11] ലാണ് മിസോപ്രോസ്റ്റോൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തത്. ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ അവശ്യ മരുന്നുകളുടെ പട്ടികയിലാണ് ഇത് . [12] ഇത് ഒരു ജനറിക് മരുന്നായി ലഭ്യമാണ്. [13]
പാർശ്വഫലങ്ങൾ
തിരുത്തുകസാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ വയറിളക്കവും വയറുവേദനയും ഉൾപ്പെടുന്നു. [14] ഇത് ഗർഭാവസ്ഥ X എന്ന വിഭാഗമാണ്, അതായത് ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഇത് കഴിച്ചാൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുമെന്ന് അറിയപ്പെടുന്നു. [14] അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഗർഭാശയ വിള്ളൽ സംഭവിക്കാം. [14] ഇത് ഒരു പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ അനലോഗ് ആണ്-പ്രത്യേകിച്ച്, ഒരു സിന്തറ്റിക് പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ E 1 (PGE 1 ). [14]
വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായ ഉപയോഗങ്ങൾ
തിരുത്തുകഅൾസർ പ്രതിരോധം
തിരുത്തുകവേദനസംഹാരിമൂലമുള്ള ഗ്യാസ്ട്രിക് അൾസർ തടയാൻ മിസോപ്രോസ്റ്റോൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് ഗ്യാസ്ട്രിക് പാരൈറ്റൽ കോശങ്ങളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ജി-പ്രോട്ടീൻ കപ്പിൾഡ് റിസപ്റ്റർ വഴി വയറ്റിലെ അമ്ലത്തിന്റെ സ്രവണം തടയുന്നു - അഡിനൈലേറ്റ് സൈക്ലേസിന്റെ മധ്യസ്ഥ തടസ്സം, ഇത് ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ സൈക്ലിക് എഎംപി ലെവലുകൾ കുറയുന്നതിനും പരൈറ്റൽ കോശങ്ങളുടെ അഗ്രഭാഗത്ത് പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് പ്രവർത്തനം കുറയുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു. നിശിത പെപ്റ്റിക് അൾസർ ചികിത്സയ്ക്ക് മറ്റ് തരത്തിലുള്ള മരുന്നുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് എച്ച് 2-റിസെപ്റ്റർ എതിരാളികളും പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹിബിറ്ററുകളും കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണ് എന്നതിനാൽ, എൻഎസ്എഐഡികൾ എടുക്കുന്നവരും എൻഎസ്എഐഡി-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് അൾസറിന് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ളവരുമായ ആളുകൾക്ക് മാത്രമാണ് മിസോപ്രോസ്റ്റോൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത്., പ്രായമായവരും അൾസർ സങ്കീർണതകളുള്ള ആളുകളും ഉൾപ്പെടെ. ആമാശയത്തിലെ അൾസറേഷന്റെ (ഉദാഹരണത്തിന്, ആർത്രോട്ടിക്കിലെ ഡിക്ലോഫെനാക്കിനൊപ്പം ) അവയുടെ പൊതുവായ പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ തടയാൻ മിസോപ്രോസ്റ്റോൾ ചിലപ്പോൾ NSAID-കൾക്കൊപ്പം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
റഫറൻസുകൾ
തിരുത്തുക- ↑ "List of nationally authorised medicinal products. Misoprostol (gastrointestinal indication). Procedure no.: PSUSA/00010353/202005" (PDF). European Medicines Agency. 14 January 2021. Archived (PDF) from the original on 29 June 2022. Retrieved 8 August 2021.
- ↑ "List of nationally authorised medicinal products. Misoprostol (gastrointestinal indication). Procedure no.: PSUSA/00010291/202006" (PDF). European Medicines Agency. 14 January 2021. Archived (PDF) from the original on 29 June 2022. Retrieved 8 August 2021.
- ↑ "Prevention of NSAID-induced gastroduodenal ulcers". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2011 (4): CD002296. 2002. doi:10.1002/14651858.CD002296. PMC 8439413. PMID 12519573.
- ↑ 4.0 4.1 "Misoprostol". The American Society of Health-System Pharmacists. Archived from the original on 2015-02-21. Retrieved Feb 20, 2015.
- ↑ 5.0 5.1 "Medical methods for first trimester abortion". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2022 (5): CD002855. May 2022. doi:10.1002/14651858.CD002855.pub5. PMC 9128719. PMID 35608608.
- ↑ "An overview of medical abortion for clinical practice". Obstetrical & Gynecological Survey. 69 (1): 39–45. January 2014. doi:10.1097/OGX.0000000000000017. PMID 25102250.
- ↑ "Efficacy of Misoprostol Alone for First-Trimester Medical Abortion: A Systematic Review". Obstetrics and Gynecology. 133 (1): 137–147. January 2019. doi:10.1097/AOG.0000000000003017. PMC 6309472. PMID 30531568.
- ↑ "Overview and expert assessment of off-label use of misoprostol in obstetrics and gynaecology: review and report by the Collège national des gynécologues obstétriciens français". European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology. 187: 80–4. April 2015. doi:10.1016/j.ejogrb.2015.01.018. PMID 25701235.
{{cite journal}}
: Invalid|display-authors=6
(help) - ↑ "Early Pregnancy Loss" (PDF). ACOG Practice Bulletin (200). ACOG. Archived from the original (PDF) on 2 June 2021. Retrieved 2 June 2021.
- ↑ "Treatment of postpartum hemorrhage with misoprostol". International Journal of Gynaecology and Obstetrics. 99 (Suppl 2): S202-5. December 2007. doi:10.1016/j.ijgo.2007.09.013. PMID 17961565.
- ↑ Paul M (2011). "Misoprostol". Management of Unintended and Abnormal Pregnancy: Comprehensive Abortion Care. John Wiley & Sons. ISBN 9781444358476. Archived from the original on 29 June 2022. Retrieved 18 August 2020.
- ↑ World Health Organization (2019). World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. Geneva: World Health Organization. hdl:10665/325771. WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ↑ "Misoprostol". The American Society of Health-System Pharmacists. Archived from the original on 2015-02-21. Retrieved Feb 20, 2015.
- ↑ 14.0 14.1 14.2 14.3 "Misoprostol". The American Society of Health-System Pharmacists. Archived from the original on 2015-02-21. Retrieved Feb 20, 2015.