മെറ്റേണൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം
ഗർഭിണികളായ അമ്മമാരിലെ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസമാണ് മെറ്റേണൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം. [1]
അവലോകനം
തിരുത്തുകഉചിതമായ ചികിത്സ ചെയ്താൽ പോലും, ഇത് അമ്മയ്ക്ക് മാത്രമല്ല, ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിനും അപകടമുണ്ടാക്കും. ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന്റെ സ്വന്തം തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി സ്വന്തം തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ സമന്വയിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നതിന് മുമ്പ് 10-12 ആഴ്ച തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ, T4, TSH എന്നിവ അമ്മയിൽ നിന്ന് ഗഗർഭസ്ഥ ശിശുവിലേക്കുള്ള പ്ലാസന്റയിലുടനീളം വ്യാപിക്കുന്നു. [2] ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന് സ്വന്തമായി സമന്വയിപ്പിക്കാൻ കഴിഞ്ഞാലും അമ്മ ഭ്രൂണത്തിന് കുറച്ച് T4 നൽകുന്നത് തുടരുന്നു. കൺജനിറ്റൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം ഉള്ള ശിശുക്കൾ പൊക്കിൾക്കൊടിയിൽ T4 സാന്ദ്രത കാണിക്കുന്നു, ഇത് അമ്മ അപ്പോഴും T4-ന്റെ 25-50 ശതമാനം നൽകുന്നുണ്ടെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ശിശുക്കൾ ജനിച്ചയുടനെ അവരുടെ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസത്തിനായി സ്‌ക്രീൻ ചെയ്യുകയും ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്‌തില്ലെങ്കിൽ, ശിശുക്കൾക്ക് അവരുടെ ശരീരത്തിന്റെ T4-ന്റെ ആവശ്യം നിറവേറ്റാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ അവർക്ക് സ്ഥിരമായി ബൗദ്ധിക വൈകല്യമുണ്ടാകാം. [3]
ചികിത്സിച്ച ഹൈപ്പോതൈറോയിഡ് അമ്മമാർക്ക് ജനിച്ച ശിശുക്കൾക്ക് അസാധാരണമായ തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനം ഉണ്ടെന്ന് ഒരു പഠനത്തിൽ തെളിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്. [2] അതിനാൽ, അമ്മയുടെയും ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന്റെയും തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ ആവശ്യകതകൾ നിറവേറ്റുന്നതിനായി ചികിത്സാ ഡോസുകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കേണ്ടതുണ്ടെങ്കിൽ ഗർഭാവസ്ഥയിലുടനീളം T4 അളവ് നിരീക്ഷിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. T4 ന്റെ ലഭ്യത അപര്യാപ്തമാണെങ്കിൽ, അമ്മയ്ക്ക് പ്രീക്ലാംപ്സിയയ്ക്കും മാസം തികയാതെയുള്ള പ്രസവത്തിനും സാധ്യതയുണ്ട്. [3]
ശിശുക്കൾക്ക് സൈക്കോമോട്ടോർ വികസനം അടിച്ചമർത്തപ്പെടുന്നതിനും അൽപ്പം കുറഞ്ഞ IQ യ്ക്കും ഉള്ള അപകടസാധ്യതയുണ്ട്. [3] ഗർഭിണികളായ എലികളിലെ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു പഠനത്തിൽ, സന്താനങ്ങളുടെ രക്തത്തിലും പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയിലും വളർച്ചാ ഹോർമോണിന്റെ താഴ്ന്ന അളവ് കണ്ടെത്താൻ അവർക്ക് കഴിഞ്ഞു. [4] ഈ പഠനം എലികളിലെ നാഡീവ്യൂഹത്തെ കുറിച്ചും പരിശോധിച്ചു, എലി അമ്മമാരിൽ മാതൃ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം ന്യൂറോണുകളുടെയും ഡെൻഡ്രൈറ്റുകളുടെയും അപചയം, കേടുപാടുകൾ, ക്രമക്കേട്, രൂപഭേദം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് ആന്റിഓക്‌സിഡന്റ് പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ തകരാറും ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ഓക്‌സിഡേറ്റീവ് സമ്മർദ്ദവും കാരണമായേക്കാം.[4]
അവലംബം
തിരുത്തുക- ↑ "Hypothyroidism in Pregnancy". American Thyroid Association (in അമേരിക്കൻ ഇംഗ്ലീഷ്). Retrieved 2020-10-29.
- ↑ 2.0 2.1 Blazer S.; Moreh-Waterman Y.; Miller-Lotan R.; Tamir A.; Hochberg Z. (2003). "Maternal hypothyroidism may affect fetal growth and neonatal thyroid function". Obstetrics & Gynecology. 102 (2): 232–241. doi:10.1016/s0029-7844(03)00513-1. PMID 12907094.
- ↑ 3.0 3.1 3.2 Utiger Robert D (1999). "Editorial: Maternal Hypothyroidism and Fetal Development". The New England Journal of Medicine. 341 (8): 601–2. doi:10.1056/nejm199908193410809. PMID 10451467.
- ↑ 4.0 4.1 Ahmed O.M.; Ahmed R.G.; El-Gareib A.W.; El-Bakry A.M.; El-Tawab S.M. Abd (2012). "Effects of experimentally induced maternal hypothyroidism and hyperthyroidism on the development of rat offspring: II—The developmental pattern of neurons in relation to oxidative stress and antioxidant defense system". International Journal of Developmental Neuroscience. 30 (6): 517–537. doi:10.1016/j.ijdevneu.2012.04.005. PMID 22664656.