"എംഎംആർ വാക്സിനും ഓട്ടിസവും" എന്ന താളിന്റെ പതിപ്പുകൾ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം

No edit summary
No edit summary
വരി 30:
2007 ലെ ''ഓസ്ട്രേലിയൻ ഡോക്ടർ'' എഡിറ്റോറിയൽ, പഠനത്തിലെ 12 യഥാർത്ഥ എഴുത്തുകാരിൽ 10 പേരുടേതും പിൻവലിക്കുന്നതായി ലാൻസെറ്റ് പ്രസിദ്ധീകരിച്ചതിനുശേഷവും ചില മാധ്യമപ്രവർത്തകർ വേക്ക്ഫീൽഡിന്റെ പഠനത്തെ പ്രതിരോധിച്ചതായി പരാതിപ്പെട്ടിരുന്നു, അന്വേഷണാത്മക പത്രപ്രവർത്തകനായ ബ്രയാൻ ഡിയറാണ് പഠനത്തിലെ ബലഹീനതകൾ തുറന്നുകാട്ടുന്നതിൽ പ്രധാന പങ്കുവഹിച്ചതെന്നും അവർ അഭിപ്രായപ്പെട്ടു.<ref name="Katelaris">{{Cite journal|last=Katelaris A|url=http://www.australiandoctor.com.au/news/bf/0c04f2bf.asp|title=Wakefield saga a study in integrity|journal=Australian Doctor|date=17 August 2007|page=20|archiveurl=https://web.archive.org/web/20070908211909/http://www.australiandoctor.com.au/news/bf/0c04f2bf.asp|archivedate=8 September 2007}}</ref> പിആർ വീക്ക് റിപ്പൊർട്ട് പ്രകാരം, 2010 മെയ് മാസത്തിൽ വേക്ക്ഫീൽഡിനെ പൊതു മെഡിക്കൽ രജിസ്റ്ററിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്തതിന് ശേഷം, എംഎംആർ വിവാദവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു വോട്ടെടുപ്പിൽ പങ്കെടുത്ത 62% പേർ ആരോഗ്യ പ്രശ്‌നങ്ങളിൽ ഉത്തരവാദിത്തമുള്ള റിപ്പോർട്ടിംഗ് മാധ്യമങ്ങൾ നടത്തിയതായി തങ്ങൾക്ക് തോന്നുന്നില്ലെന്ന് അഭിപ്രായപ്പെട്ടു.<ref name="PRWeek">[http://www.prweek.com/uk/news/1007378/Reputation-survey-MMR-panic-subsides "Reputation Survey: MMR panic subsides"]. ''[[PR Week]]'', 2 June 2010: 24.</ref>
 
19-ആം നൂറ്റാണ്ട് മുതൽ വാക്സിനുകൾക്കെതിരായ എതിർപ്പ് നിലനിൽക്കുന്നുണ്ടെന്നും, എന്നാൽ “ഇപ്പോൾ വാക്സിൻവിരുദ്ധരുടെ മാധ്യമങ്ങൾ സാധാരണയായി ടെലിവിഷനും ഇൻറർനെറ്റും സോഷ്യൽ മീഡിയയുമെല്ലാം ആണെന്നും, അവ പൊതുജനാഭിപ്രായം മാറ്റുകയും ശാസ്ത്രീയ തെളിവുകളിൽ നിന്ന് ശ്രദ്ധ തിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു" എന്നും ''ന്യൂ ഇംഗ്ലണ്ട് ജേണൽ ഓഫ് മെഡിസിൻ'' ലേഖനത്തിൽ പറയുന്നു. <ref name="AgeOld">{{Cite journal|title=The Age-Old Struggle against the Antivaccinationists|journal=The New England Journal of Medicine|volume=364|issue=2|pages=97–9|date=13 January 2011|pmid=21226573|doi=10.1056/NEJMp1010594}}<cite class="citation journal cs1" data-ve-ignore="true" id="CITEREFPolandJacobson2011">Poland GA, Jacobson RM (13 January 2011). "The Age-Old Struggle against the Antivaccinationists". ''The New England Journal of Medicine''. '''364''' (2): 97–9. [[ഡിജിറ്റൽ ഓബ്ജക്റ്റ് ഐഡന്റിഫയർ|doi]]:[[doi:10.1056/NEJMp1010594|10.1056/NEJMp1010594]]. [[പബ്മെഡ്|PMID]]&nbsp;[//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21226573 21226573].</cite></ref> വാക്സിനേഷൻ വിരുദ്ധരെ എഡിറ്റോറിയൽ വിശേഷിപ്പിച്ചത് "ഗൂഢാലോചന ചിന്തയുള്ളവരും, കുറഞ്ഞ വൈജ്ഞാനിക ചിന്തയുള്ളവരും, "മഃപൂർവമായ തെറ്റിദ്ധാരണകൾ പകർത്തുവരും, വ്യാജ ഡാറ്റ, അക്രമ ഭീഷണികൾ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നവർ". എന്നെല്ലാമാണ്
 
== കോടതി വ്യവഹാരം ==
1980 കളിലും 1990 കളിലും വാക്സിനുകൾ കുട്ടികളിൽ [[മാനസികരോഗം|ശാരീരികവും [[മാനസികരോഗം|മാനസികവുമായ]] വൈകല്യങ്ങൾക്ക് കാരണമായെന്ന് ആരോപിച്ച്]] വാക്സിനുകൾവാക്സിൻ നിർമ്മാതാക്കൾക്കെതിരെ നിരവധി കേസുകൾ വന്നു[[മാനസികരോഗം|.]] ഈ വ്യവഹാരങ്ങൾ പരാജയപ്പെട്ടപ്പോൾ, അവ എം‌എം‌ആർ വാക്സിൻറെ ചിലവിൽ വലിയ വർധനവിന് കാരണമായി, ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ കമ്പനികൾ നിയമനിർമ്മാണ പരിരക്ഷ തേടി.
 
=== ഇറ്റലി ===
2012 ജൂണിൽ ഇറ്റലിയിലെ റിമിനിയിലെ ഒരു പ്രാദേശിക കോടതി, 15 മാസം പ്രായമുള്ള ഒരു ആൺകുട്ടിയിൽ എംഎംആർ വാക്സിനേഷൻ ഓട്ടിസത്തിന് കാരണമായതായി വിധിച്ചു. ''ലാൻസെറ്റ്'' പേപ്പറിനെ കോടതി വളരെയധികം ആശ്രയിക്കുകയും അതിന് ഹാജരാക്കിയ ശാസ്ത്രീയ തെളിവുകൾ അവഗണിക്കുകയും ചെയ്തു. 2015 ഫെബ്രുവരി 13 ന് ബൊലോഗ്നയിലെ ഒരു അപ്പീൽ കോടതി ഈ തീരുമാനം അസാധുവാക്കി. <ref name="Bocci">{{Citation|last=Bocci|first=Michele|title=Autismo, i giudici assolvono il vaccino ("Autism, the judges acquit the vaccine")|date=1 March 2015|url=http://www.repubblica.it/salute/medicina/2015/03/01/news/autismo_i_giudici_assolvono_il_vaccino-108441541/|periodical=La Repubblica|access-date=4 March 2015}}</ref>
 
== ഗവേഷണം ==
1990 കളിലും 2000 കളുടെ തുടക്കത്തിലും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ട ഓട്ടിസം കേസുകളുടെ എണ്ണം ഗണ്യമായി വർദ്ധിച്ചു. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികളിലെ മാറ്റങ്ങളാണ് ഈ വർദ്ധനവിന് പ്രധാനമായും കാരണം, അല്ലാതെ എംഎംആർ വാക്സിനുമായി ഇതിനുള്ള കാര്യകാരണബന്ധം വ്യക്തമല്ല.<ref name="Rutter">{{Cite journal|last=Rutter M|title=Incidence of autism spectrum disorders: changes over time and their meaning|journal=Acta Paediatrica|volume=94|issue=1|year=2005|pages=2–15|pmid=15858952|doi=10.1111/j.1651-2227.2005.tb01779.x|authorlink=Michael Rutter}}</ref>
 
2004 ൽ, [[യൂറോപ്യൻ യൂണിയൻ|2004 ൽ, യൂറോപ്യൻ യൂണിയൻ]] ധനസഹായം നൽകിയ ഒരു മെറ്റാ അവലോകനം മറ്റ് 120 പഠനങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള തെളിവുകൾ വിലയിരുത്തി, എംഎംആർ വാക്സിൻ പോസിറ്റീവ്, നെഗറ്റീവ് പാർശ്വഫലങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെങ്കിലും, എംഎംആറും ഓട്ടിസവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തിന് "സാധ്യതയില്ല" എന്ന് പ്രഖ്യാപിച്ചു.<ref>{{Cite journal|title=Unintended events following immunization with MMR: a systematic review|journal=Vaccine|year=2003|pages=3954–60|volume=21|issue=25–26|pmid=12922131|doi=10.1016/S0264-410X(03)00271-8}}</ref> 2004 ലെ ഒരു അവലോകന ലേഖനത്തിലും "മീസിൽസ്-മം‌പ്സ്-റുബെല്ല വാക്സിൻ ഓട്ടിസത്തിനോ ഓട്ടിസ്റ്റിക് സ്പെക്ട്രം ഡിസോർഡറിന്റെ ഏതെങ്കിലും പ്രത്യേക ഉപവിഭാഗങ്ങൾക്കോ കാരണമാകില്ലെന്ന് ഇപ്പോൾ തെളിവുകൾ ബോധ്യപ്പെടുത്തുന്നു" എന്ന് എഴുതി. <ref>{{Cite journal|last=DeStefano|first=F|last2=Thompson|first2=WW|title=MMR vaccine and autism: an update of the scientific evidence.|journal=Expert Review of Vaccines|date=February 2004|volume=3|issue=1|pages=19–22|doi=10.1586/14760584.3.1.19|pmid=14761240}}</ref> വാക്സിനുകളും ഓട്ടിസവും സംബന്ധിച്ച സാഹിത്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള 2006 ലെ ഒരു അവലോകനത്തിൽ "എംഎംആർ വാക്സിനും ഓട്ടിസവും തമ്മിൽ കാര്യകാരണബന്ധം ഇല്ലെന്ന് തെളിവുകളിൽ ഭൂരിഭാഗവും സൂചിപ്പിക്കുന്നു" എന്ന് രേഖപ്പെടുത്തി.<ref>{{Cite journal|title=Immunizations and autism: a review of the literature|journal=Canadian Journal of Neurological Sciences|volume=33|issue=4|pages=341–6|date=November 2006|pmid=17168158|doi=10.1017/s031716710000528x}}</ref> വാക്സിനുകളും ഓട്ടിസവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തെക്കുറിച്ചുള്ള 2009 ലെ അവലോകനത്തിൽ എപ്പിഡെമോളജിക്കൽ, ബയോളജിക്കൽ പഠനങ്ങൾ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെട്ട മൂന്ന് പ്രധാന സിദ്ധാന്തങ്ങളിലൊന്നാണ് എംഎംആർ വാക്സിൻ വിവാദം എന്ന് അഭിപ്രായപ്പെട്ടു.<ref>{{Cite journal|title=Vaccines and autism: a tale of shifting hypotheses|journal=Clinical Infectious Diseases|volume=48|issue=4|pages=456–61|year=2009|pmid=19128068|pmc=2908388|doi=10.1086/596476|layurl=http://www.idsociety.org/Content.aspx?id=13336|laysource=IDSA|laydate=2009-01-30}}</ref>
 
2012 ൽ, 14,700,000 കുട്ടികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഡസൻ കണക്കിന് ശാസ്ത്രീയ പഠനങ്ങളുടെ ഒരു അവലോകനം കോക്രൺ ലൈബ്രറി പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു, ഓട്ടിസം അല്ലെങ്കിൽ ക്രോൺസ് രോഗവുമായി എം‌എം‌ആർ ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെന്നതിന് വിശ്വസനീയമായ തെളിവുകളൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ല എന്ന് പറഞ്ഞു. “എം‌എം‌ആർ വാക്സിൻ പഠനങ്ങളിലെ വിപണനത്തിനു മുമ്പും ശേഷവുമുള്ള സുരക്ഷാ ഫലങ്ങളുടെ രൂപകൽപ്പനയും റിപ്പോർട്ടിംഗും, മിക്കവാറും അപര്യാപ്തമാണ്” എന്ന് രചയിതാക്കൾ പ്രസ്താവിച്ചു.<ref name=":0"/> 2014 ജൂണിൽ 1.25 ൽ കൂടുതൽ ഉൾപ്പെടുന്ന മെറ്റാ അനാലിസിസ്&nbsp;ഓട്ടിസം അല്ലെങ്കിൽ ഓട്ടിസം സ്പെക്ട്രം ഡിസോർഡർ എന്നിവയുടെ വികസനവുമായി വാക്സിനേഷനുകൾ ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടില്ല എന്ന് കണ്ടെത്തി. കൂടാതെ, വാക്സിനുകളുടെ ഘടകങ്ങൾ (തിമെറോസൽ അല്ലെങ്കിൽ മെർക്കുറി) അല്ലെങ്കിൽ ഒന്നിലധികം വാക്സിനുകൾ (എംഎംആർ) ഓട്ടിസം അല്ലെങ്കിൽ ഓട്ടിസം സ്പെക്ട്രം ഡിസോർഡർ എന്നിവയുടെ വികസനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടില്ല" എന്ന് കണ്ടെത്തി.<ref name="Taylor2014">{{Cite journal|title=Vaccines are not associated with autism: an evidence-based meta-analysis of case-control and cohort studies|journal=Vaccine|volume=32|issue=29|pages=3623–9|date=June 2014|pmid=24814559|doi=10.1016/j.vaccine.2014.04.085}}</ref> 2014 ജൂലൈയിൽ ഒരു വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനത്തിൽ "എംഎംആർ വാക്സിൻ ഓട്ടിസവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടില്ല എന്നതിന് ശക്തമായ തെളിവുകൾ" കണ്ടെത്തി, <ref>{{Cite journal|title=Safety of vaccines used for routine immunization of U.S. children: a systematic review|journal=Pediatrics|volume=134|issue=2|pages=325–37|date=August 2014|pmid=25086160|doi=10.1542/peds.2014-1079|url=https://cloudfront.escholarship.org/dist/prd/content/qt2f93s53t/qt2f93s53t.pdf}}</ref> 2019 മാർച്ചിൽ, 10 വർഷത്തിലേറെയായി 650,000 കുട്ടികളെ പിന്തുടർന്ന് സ്റ്റാറ്റൻസ് സെറം ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് നടത്തിയ വലിയ തോതിലുള്ള പഠനത്തിൽ എംഎംആർ വാക്സിനും ഓട്ടിസവുമായി ഒരു ബന്ധവും കണ്ടെത്തിയില്ല.<ref>{{Cite web|url=https://en.ssi.dk/news/news/2019/no-association-between-mmr-vaccine-and-autism|title=No Association between MMR Vaccine and Autism|date=4 March 2019}}</ref><ref name="annals.orgSSI">{{Cite web|url=https://annals.org/aim/article-abstract/2727726/measles-mumps-rubella-vaccination-autism-nationwide-cohort-study|title=Measles, Mumps, Rubella Vaccination and Autism|access-date=7 March 2019|date=5 March 2019|publisher=[[Annals of Internal Medicine]] / [[American College of Physicians]]|quote=The study strongly supports that MMR vaccination does not increase the risk for autism, does not trigger autism in susceptible children, and is not associated with clustering of autism cases after vaccination}}</ref>
 
== രോഗം പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടൽ ==
വിവാദം ആരംഭിച്ചതിനുശേഷം, യുണൈറ്റഡ് കിംഗ്ഡത്തിൽ എംഎംആർ വാക്സിനേഷൻ ശതമാനം 1996 ലെ 92 ശതമാനത്തിൽ നിന്ന് 2002 ൽ 84 ശതമാനമായി കുത്തനെ ഇടിഞ്ഞു. ലണ്ടനിലെ ചില ഭാഗങ്ങളിൽ ഇത് 2003 ൽ 61% ആയി കുറഞ്ഞു, അഞ്ചാംപനി ബാധിക്കാൻ ആവശ്യമായ നിരക്കിനേക്കാൾ വളരെ താഴെയാണ് ഇത്. <ref>{{Cite journal|journal=The Lancet|year=2003|volume=362|issue=9394|pages=1498–9|title=Separating inflammation from speculation in autism|last=Murch S|doi=10.1016/S0140-6736(03)14699-5|pmid=14602448}}</ref> 2006 ആയപ്പോഴേക്കും യുകെയിൽ 24 മാസത്തെ എം‌എം‌ആറിനുള്ള കവറേജ് 85% ആയിരുന്നു, ഇത് മറ്റ് വാക്‌സിനുകളുടെ കവറേജിനെക്കാൾ കുറവാണ്. <ref name="McIntyre"/>
 
വാക്സിനേഷൻ നിരക്ക് കുറഞ്ഞതിനുശേഷം, മൂന്ന് രോഗങ്ങളിൽ രണ്ടെണ്ണം യുകെയിൽ വളരെയധികം വർദ്ധിച്ചു. 1998 ൽ യുകെയിൽ 56 അഞ്ചാംപനി ബാധ സ്ഥിരീകരിച്ചു; 2006 ന്റെ ആദ്യ അഞ്ച് മാസങ്ങളിൽ 449 കേസും 1992 ന് ശേഷമുള്ള ആദ്യത്തെ മരണവും സംഭവിച്ചു; വാക്സിനേഷൻ അപര്യാപ്തമായ കുട്ടികളിൽ ആണ് കേസുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തത്.<ref>{{Cite journal|journal=The BMJ|year=2006|volume=333|issue=7574|pages=890–5|title=Measles in the United Kingdom: can we eradicate it by 2010?|doi=10.1136/bmj.38989.445845.7C|pmid=17068034|pmc=1626346}}</ref> വളരെ കുറഞ്ഞിരുന്ന മം‌പ്സ് കേസുകൾ 1999 ൽ ഉയരാൻ തുടങ്ങി, 2005 ആയപ്പോഴേക്കും യുണൈറ്റഡ് കിംഗ്ഡത്തിൽ ഒരു മം‌പ്സ് പകർച്ചവ്യാധിയായി (2005 ആദ്യ മാസത്തിൽ മാത്രം 5000) മാറി.<ref>{{Cite journal|journal=The BMJ|year=2005|volume=330|issue=7500|pages=1132–5|title=Mumps and the UK epidemic 2005|pmid=15891229|doi=10.1136/bmj.330.7500.1132|pmc=557899}}</ref> എം‌എം‌ആർ‌ വാക്സിൻ‌ ആരംഭിച്ചതിന്‌ ശേഷം മം‌പ്സ് കുറഞ്ഞിരുന്നതിനാൽ അവർ ഈ രോഗത്തിന് വിധേയരായിരുന്നില്ല, പക്ഷേ പ്രകൃതിദത്തമോ വാക്സിൻ‌ ഉപയോഗിച്ചോ ഉള്ള പ്രതിരോധശേഷി അപ്പോഴും ഇല്ലായിരുന്നു. അതിനാൽ, വിവാദത്തെത്തുടർന്ന് രോഗപ്രതിരോധ നിരക്ക് കുറയുകയും രോഗം വീണ്ടും ഉയർന്നുവരികയും ചെയ്തപ്പോൾ അവർ അണുബാധയ്ക്ക് ഇരയായി.<ref>{{Cite web|url=http://www.hpa.org.uk/infections/topics_az/mumps/gen_info.htm|title=Mumps|access-date=10 July 2008|publisher=Health Protection Agency|archive-url=https://web.archive.org/web/20070502002924/http://www.hpa.org.uk/infections/topics_az/mumps/gen_info.htm|archive-date=2 May 2007}}</ref> മീസിൽസ്, മം‌പ്സ് കേസുകൾ 2006 ലും തുടർന്നുന്ന് 1998 ലെതിനേക്കാൾ 13, 37 മടങ്ങ് കൂടുതലായി. <ref>{{Cite web|url=http://www.hpa.org.uk/infections/topics_az/measles/data_mmr_confirmed.htm|title=Confirmed cases of measles, mumps & rubella|access-date=5 September 2007|date=22 March 2007|publisher=Health Protection Agency}}</ref> ലണ്ടനിൽ വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ നടത്തിയ രണ്ട് കുട്ടികൾക്ക് മീസിൽസ് എൻസെഫലൈറ്റിസ് മൂലം ഗുരുതരമായി പരിക്കേറ്റു. <ref name="Pepys"/>
 
രോഗം പടർന്നുപിടിച്ചത് സമീപ രാജ്യങ്ങളിലും അപകടമുണ്ടാക്കി. 2000 ലെ ഐറിഷ് പകർച്ചയിൽ മൂന്ന് മരണങ്ങളും 1,500 കേസുകളും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടു, ഇത് എംഎംആർ ഭയത്തെത്തുടർന്ന് വാക്സിനേഷൻ നിരക്ക് കുറയുന്നതിന്റെ നേരിട്ടുള്ള ഫലമായി സംഭവിച്ചതാണ്. <ref name="Pepys"/>
 
2008 ൽ, 14 വർഷത്തിനിടെ ഇതാദ്യമായി , യുകെയിൽ അഞ്ചാംപനി എൻഡമിക് ആയി പ്രഖ്യാപിക്കപ്പെട്ടു. കഴിഞ്ഞ ദശകത്തിലെ എം‌എം‌ആർ വാക്സിനേഷൻ നിരക്ക് കുറവായതിനാലാണ് ഇത് സംഭവിച്ചത്, ഇത് രോഗം പടരാൻ സാധ്യതയുള്ള കുട്ടികളുടെ ജനസംഖ്യ സൃഷ്ടിച്ചു.<ref name="Eurosurveillance">{{Cite journal|journal=Eurosurveillance|year=2008|last=European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) – Surveillance and Communication Unit|volume=13|issue=27|page=18919|title=Measles once again endemic in the United Kingdom|url=http://www.eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx?ArticleId=18919|pmid=18761933}}</ref> 2008 മെയ് മാസത്തിൽ, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ഇല്ലാത്ത 17 വയസ്സുള്ള ഒരു ബ്രിട്ടീഷ് പൌരൻ അഞ്ചാംപനി ബാധിച്ച് മരിച്ചു. 2008 ൽ യൂറോപ്പിൽ ഉണ്ടായ അഞ്ചാംപനി പകർച്ചവ്യാധി, ഓസ്ട്രിയ, ഇറ്റലി, സ്വിറ്റ്സർലൻഡ് എന്നിവിടങ്ങളിൽ കൂടുതലായി ബാധിച്ചു.
വരി 57:
 
=== സമൂഹത്തിലെ സ്വാധീനം ===
''ന്യൂ ഇംഗ്ലണ്ട് ജേണൽ ഓഫ് മെഡിസിൻ'', ആന്റിവാക്സിനേഷൻ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഫലമായി സമൂഹത്തിന് ഉയർന്ന ചിലവ് ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട് എന്ന് അഭിപ്രായപ്പെട്ടു.<ref name="AgeOld">{{Cite journal|title=The Age-Old Struggle against the Antivaccinationists|journal=The New England Journal of Medicine|volume=364|issue=2|pages=97–9|date=13 January 2011|pmid=21226573|doi=10.1056/NEJMp1010594}}<cite class="citation journal cs1" data-ve-ignore="true" id="CITEREFPolandJacobson2011">Poland GA, Jacobson RM (13 January 2011). "The Age-Old Struggle against the Antivaccinationists". ''The New England Journal of Medicine''. '''364''' (2): 97–9. [[ഡിജിറ്റൽ ഓബ്ജക്റ്റ് ഐഡന്റിഫയർ|doi]]:[[doi:10.1056/NEJMp1010594|10.1056/NEJMp1010594]]. [[പബ്മെഡ്|PMID]]&nbsp;[//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21226573 21226573].</cite></ref>
 
വാക്സിനേഷൻ നിരക്ക് കുറയുന്നതിൽ നിന്ന് സമൂഹത്തിനുണ്ടായ ചെലവ് (യുഎസ് ഡോളറിൽ) 2011 ൽ AOL ന്റെ ഡെയ്‌ലിഫിനാൻസ് കണക്കാക്കി:
"https://ml.wikipedia.org/wiki/എംഎംആർ_വാക്സിനും_ഓട്ടിസവും" എന്ന താളിൽനിന്ന് ശേഖരിച്ചത്