ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ ഓഫോറിറ്റിസ്

അണ്ഡാശയത്തെ ആക്രമിക്കുന്ന ഒരു അപൂർവ ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ രോഗമാണ് ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ ഓഫോറിറ്റിസ്.[1] ഇത് അണ്ഡാശയത്തിന്റെ വീക്കം, അട്രോഫി, ഫൈബ്രോസിസ് എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. അണ്ഡാശയത്തിലുണ്ടാകുന്ന ഇത്തരം മാറ്റങ്ങൾ അവയുടെ പ്രവർത്തനം ശരിയായി നടക്കാതിരിക്കാൻ കാരണമാകും. പ്രൈമറി ഓവേറിയൻ ഇൻസഫിഷ്യൻസി (POI) മൂലമാണ് ഈ രോഗം ഉണ്ടാകുന്നത്. ഇതുമൂലം 40 വയസ്സിന് മുമ്പ് അണ്ഡാശയത്തിന്റെ പ്രത്യുൽപാദനവും ഹോർമോൺ പ്രവർത്തനവും നിലയ്ക്കുന്നു.

ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ ഓഫോറിറ്റിസ്
സ്പെഷ്യാലിറ്റിGynecology

സൂചനകളും ലക്ഷണങ്ങളും തിരുത്തുക

ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ ഓഫോറിറ്റിസ് പലതരം ലക്ഷണങ്ങളോടെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. അമെനോറിയ എന്ന പ്രധാന ലക്ഷണത്തോടെയാണ് ഇത് ആരംഭിക്കുന്നത്. അവിടെ ആർത്തവം ക്രമരഹിതമായോ അല്ലെങ്കിൽ ആർത്തവമോ ഉണ്ടാകുന്നില്ല. മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ അണ്ഡാശയ സിസ്റ്റുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. കൂടുതൽ സാധാരണമായവയും ചുവടെ പട്ടികപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ഒരു വ്യത്യാസം ഒരുമിച്ച് സംഭവിക്കാം, എന്നിരുന്നാലും, അത് വ്യക്തിയെയും രോഗത്തിൻറെ തീവ്രതയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

പ്രതിരോധം/ചികിത്സ തിരുത്തുക

ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ ഓഫോറിറ്റിസിന് ഇതുവരെ പ്രത്യേക ചികിത്സയില്ല. ഫലപ്രദവും സുരക്ഷിതവുമാണെന്ന് കാണിക്കുന്ന ഒരു പ്രതിരോധശേഷിയും ഇല്ല. എന്നിരുന്നാലും, രോഗം ബാധിച്ച സ്ത്രീകൾ സാധാരണയായി ഹോർമോൺ റീപ്ലേസ്‌മെന്റ് തെറാപ്പികൾ അല്ലെങ്കിൽ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ ഉപയോഗിച്ച് രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കൈവരിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഹോർമോൺ റീപ്ലേസ്‌മെന്റ് തെറാപ്പിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചില അപകട ഘടകങ്ങൾ ഇവയാണ്: സ്തനാർബുദം, എൻഡോമെട്രിയൽ കാൻസർ, അണ്ഡാശയ അർബുദം.[2]ഈ രോഗമുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് വളരെയധികം വൈകാരിക പിന്തുണ ആവശ്യമാണ്. കൂടാതെ മറ്റ് സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ അവസ്ഥകളുടെ നിർവ്വഹണം നിലനിർത്തുകയും വേണം.

എപ്പിഡെമിയോളജി തിരുത്തുക

പ്രാഥമിക അണ്ഡാശയ അപര്യാപ്തത (POI) ഉള്ള സ്ത്രീകളിൽ ഏകദേശം 4% ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ ഓഫോറിറ്റിസ് ആണ്. എന്നിരുന്നാലും, അവബോധവും ചിട്ടയായ പഠനങ്ങളും ഇല്ലാത്തതിനാൽ, വംശീയതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വ്യാപനം ഇതുവരെ അറിവായിട്ടില്ല.[3] നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്തിന്റെ (NIH) ഓഫീസ് ഓഫ് റെയർ ഡിസീസസ് (ORD) ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ ഓഫോറിറ്റിസിനെ ഒരു "അപൂർവ രോഗമായി" പട്ടികപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നതിനാൽ, യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ 200,000 സ്ത്രീകളിൽ താഴെ മാത്രമേ ഇത് ബാധിച്ചിട്ടുള്ളൂ എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം.[4]

ഗവേഷണം തിരുത്തുക

2015-ൽ പ്രീമചുർ ഓവേറിയൻ ഫെയിലുവറിൽ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധത്തിന്റെ പങ്കിനെക്കുറിച്ച് ഒരു ഗവേഷണം നടത്തി.[5] 2014-ൽ ഓവേറിയൻ ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ രോഗ ഗവേഷണം നടന്നിരുന്നു. അത് ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ ആക്രമണത്തിൽ നിന്ന് അണ്ഡാശയത്തെ സംരക്ഷിക്കുന്ന രണ്ട് സംവിധാനങ്ങളെങ്കിലും വെളിപ്പെടുത്തി.[6] തെക്ക കോശങ്ങൾ അണ്ഡാശയത്തിനുള്ളിലെ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ വൈകല്യത്തെ ലക്ഷ്യമിടുന്നതായി ഗവേഷണം തെളിയിച്ചു. 2011-ൽ, മയസ്‌തീനിയ ഗ്രാവിസ് (എംജി) ബാധിച്ച ഒരു രോഗിയെക്കുറിച്ച് ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ ഓഫോറിറ്റിസുമായി ചേർന്ന് ഒരു ഗവേഷണം നടത്തി. അദ്ദേഹത്തിന്റെ പ്രീമചുർ ഓവേറിയൻ ഇൻസഫിഷ്യൻസി ഹോർമോൺ തെറാപ്പി കൂടാതെ, തൈമെക്‌ടോമിക്ക് ശേഷം മാത്രമേ ഭേദമാകൂ.[7] തൈമെക്ടമി ഉൾപ്പെടെയുള്ള എംജിയുടെ ചികിത്സ അണ്ഡാശയ പരാജയം ഭേദമാക്കുമെന്നും ഹോർമോൺ തെറാപ്പി ആവശ്യമില്ലെന്നും പഠനം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

അവലംബം തിരുത്തുക

  1. Noel R. Rose; Ian R. Mackay (2006). The autoimmune diseases (4th ed.). St. Louis, MO: Elsevier Academic Press. ISBN 978-0-12-595961-2.
  2. "Hormone Replacement Therapy (Risks and Benefits). HRT". patient.info (in ഇംഗ്ലീഷ്). Retrieved 2020-12-18.
  3. Bakalov, Vladimir K.; Anasti, James N.; Calis, Karim A.; Vanderhoof, Vien H.; Premkumar, Ahalya; Chen, Shu; Furmaniak, Jadwiga; Smith, B. Rees; Merino, Maria J. (October 2005). "Autoimmune oophoritis as a mechanism of follicular dysfunction in women with 46,XX spontaneous premature ovarian failure". Fertility and Sterility. 84 (4): 958–965. doi:10.1016/j.fertnstert.2005.04.060. ISSN 1556-5653. PMID 16213850.
  4. "What is Autoimmune oophoritis? - RightDiagnosis.com". www.rightdiagnosis.com. Retrieved 2020-11-10.
  5. Ebrahimi, Mahbod; Akbari Asbagh, Firouzeh (August 2015). "The role of autoimmunity in premature ovarian failure". Iranian Journal of Reproductive Medicine. 13 (8): 461–472. ISSN 1680-6433. PMC 4637110. PMID 26568748.
  6. Warren, Bryce D.; Kinsey, William K.; McGinnis, Lynda K.; Christenson, Lane K.; Jasti, Susmita; Stevens, Anne M.; Petroff, Brian K.; Petroff, Margaret G. (November 2014). "Ovarian autoimmune disease: clinical concepts and animal models". Cellular & Molecular Immunology. 11 (6): 510–521. doi:10.1038/cmi.2014.97. ISSN 2042-0226. PMC 4220844. PMID 25327908.
  7. Çakır, Esra Deniz Papatya; Özdemir, Özlem; Eren, Erdal; Sağlam, Halil; Okan, Mehmet; Tarım, Ömer Faruk (2011). "Resolution of autoimmune oophoritis after thymectomy in a myasthenia gravis patient". Journal of Clinical Research in Pediatric Endocrinology. 3 (4): 212–215. doi:10.4274/jcrpe.378. ISSN 1308-5735. PMC 3245496. PMID 22155465.

  This article incorporates public domain material from websites or documents of the National Institutes of Health.

External links തിരുത്തുക

Classification