വജൈനൽ സോഫ്റ്റ് ടിഷ്യു ട്യൂമർ

ജനനേന്ദ്രിയത്തിലെ യോനിയിൽ കാണപ്പെടുന്ന മൃദുവായ ടിഷ്യു മുഴകളാണ് 'വജൈനൽ സോഫ്റ്റ്‌ ടിഷ്യൂ ട്യൂമേർസ്'. സാധാരണ മൃദുവായ ടിഷ്യൂ ട്യൂമറുകളും താരതമ്യേന ജനനേന്ദ്രിയ-നിർദ്ദിഷ്‌ട മീസൻകൈമൽ മുഴകളും തമ്മിലുള്ള അദ്വിതീയ വിഭജനം കാരണം വൾവോവാജിനൽ, ഇൻഗ്വിനോസ്‌ക്രോട്ടൽ മേഖലകളിലെ മീസൻകൈമൽ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ പാത്തോളജി ലബോറട്ടറിയിലെ ഏറ്റവും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വെല്ലുവിളി നേരിടുന്ന മാതൃകകളിൽ ഒന്നാണ്. ജെനൈറ്റൽ സ്ട്രോമൽ ട്യൂമറുകൾ ഈ സ്ഥലത്ത് കാണപ്പെടുന്ന മൃദുവായ ടിഷ്യൂ ട്യൂമറുകളുടെ ഒരു സവിശേഷമായ ഉപവിഭാഗമാണ്, ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ ഫൈബ്രോപിത്തീലിയൽ സ്ട്രോമൽ പോളിപ്പ്, ഉപരിപ്ലവമായ (സെർവിക്കോവജിനൽ) മയോഫിബ്രോബ്ലാസ്റ്റോമ, ആൻജിയോ മയോഫൈബ്രോബ്ലാസ്റ്റോമ, എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ചില ആവൃത്തിയിൽ ഈ മാതൃകകളിൽ കാണുന്ന മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾ കണ്ടുള്ള കൃത്യമായ രോഗ നിർണയം ഗൈനക്കോളജിക്കൽ പാത്തോളജിസ്റ്റുകൾക്ക് പോലും പലപ്പോഴും വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതാണ്.

ഫൈബ്രോ എപിതീലിയൽ സ്ട്രോമൽ പോളിപ്

സെല്ലുലാർ സ്യൂഡോസാർകോമറ്റസ് ഫൈബ്രോ എപിത്തീലിയൽ സ്ട്രോമൽ പോളിപ്പ്, സ്യൂഡോസാർകോമ ബോട്ട്യോയ്ഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മീസോഡെർമൽ സ്ട്രോമൽ പോളിപ്പ് എന്നിങ്ങനെ പല പേരുകളിൽ അറിയപ്പെടുന്ന ഫൈബ്രോ എപിത്തീലിയൽ സ്ട്രോമൽ പോളിപ്പ് യോനിയിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ, ദോഷരഹിതമായ പോളിപോയിഡ് വളർച്ചയാണ്. ഇത് മിക്കപ്പോഴും ഗർഭകാലത്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്, എന്നാൽ പ്രത്യുൽപാദന പ്രായത്തിലുള്ള സ്ത്രീകളിലും ആർത്തവവിരാമം കഴിഞ്ഞ് ഹോർമോൺ റീപ്ലേസ്‌മെന്റ് തെറാപ്പിക്ക് വിധേയരായ സ്ത്രീകളിലും ഇത് കാണപ്പെടുന്നു, പ്രസവാനന്തര കാലഘട്ടത്തിലെ റിഗ്രഷൻ ഇതിൽ സാധാരണമാണ്. ശിശുക്കളിലും അപൂർവമായ കേസുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. രക്തസ്രാവം, ഡിസ്ചാർജ് അല്ലെങ്കിൽ അസ്വസ്ഥത എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമായേക്കാവുന്ന ഒന്നോ അതിലധികമോ പോളിപ്സ് കണ്ടെത്തുന്നതാണ് ഈ എന്റിറ്റിയിൽ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നത് (സാധാരണയായി 1-5 സെന്റീമീറ്റർ, എന്നാൽ 18.5 സെന്റീമീറ്റർ വരെ വലുതായിരിക്കാം).

സൂപ്പർഫിഷ്യൽ വജൈനൽ മയോഫൈബ്രോബ്ലാസ്റ്റോമ

ഉപരിപ്ലവമായ വജൈനൽ മയോഫൈബ്രോബ്ലാസ്റ്റോമ യോനിയിൽ ഉണ്ടാകാവുന്ന ഒരു ബെനയ്ൻ ട്യൂമർ ആണ്. 50 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള മുതിർന്നവരിൽ ഇത് നോഡുലാർ അല്ലെങ്കിൽ പോളിപോയ്ഡ് അല്ലെങ്കിൽ വേദനയില്ലാത്ത പിണ്ഡമായി കാണപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ 23 മുതൽ 80 വയസ്സുവരെയുള്ള രോഗികളിലും കേസുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

ആൻജിയോമയോഫൈബ്രോബ്ലാസ്റ്റോമ

ഇത് യോനിയിലെ ഒരു ബെനയ്ൻ മീസൻകൈമൽ നിയോപ്ലാസമാണ്. പ്രായപൂർത്തിയായ സ്ത്രീകളിൽ വേദനയില്ലാത്ത പിണ്ഡമായാണ് ഇത് കാണപ്പെടുന്നത്. ഇത് ചിലപ്പോൾ ക്ലിനിക്കിൽ 'ബാർത്തോലിൻ ഗ്ലാൻഡ് സിസ്റ്റ്' ആയി വ്യാഖ്യാനിക്കപ്പെടാം. ആൻജിയോമിയോഫൈബ്രോബ്ലാസ്റ്റോമ പെടിക്കിളോട് കൂടെ അസാധാരണമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. മിക്ക ആൻജിയോമിയോഫൈബ്രോബ്ലാസ്റ്റോമകളും നന്നായി ചുറ്റപ്പെട്ടതും റബ്ബർ പോലെ ഉറപ്പുള്ളതും 5 സെന്റിമീറ്ററിൽ താഴെ വലിപ്പമുള്ളതുമാണ്.

അവലംബം

1. John K. Schoolmeester, J. Fritchie (2015) 'Genital soft tissue tumors - Review' _Journal of Cutaneous Pathology_

2. M R Nucci, C D Fletcher, 2000 feb;36(2):97-108., 'Vulvovaginal soft tissue tumours: update and review' _National Library of Medicine_