ചികിത്സാ സൂചിക

ഒരു മരുന്നിന്റെ ആപേക്ഷിക സുരക്ഷയുടെ അളവാണ് ചികിത്സാ സൂചിക (TI;ചികിത്സാ അനുപാതം എന്നും പറയുന്നു) ചികിത്സാ ഫലത്തിനായി വിഷാംശത്തിന് കാരണമാകുന്ന വിഷവസ്തുക്കൾക്ക് എതിരെ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സാ ഗുണം നൽകുന്ന ചികിത്സാ ഏജന്റുകളെ തെരഞ്ഞെടുക്കുന്നു.^[1] അനുബന്ധ പദങ്ങളായ ചികിത്സാ ജാലകം അല്ലെങ്കിൽ സുരക്ഷാ ജാലകം ഫലപ്രാപ്തിക്കും വിഷാംശത്തിനും ഇടയിൽ ഫലപ്രാപ്തി പ്രയോഗത്തിൽ കൊണ്ടുവരുന്ന ഡോസുകളുടെ ഒരു ശ്രേണിയെ ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അസ്വീകാര്യമായ പാർശ്യഫലങ്ങളോ അല്ലെങ്കിൽ വിഷബാധയോ കൂടാതെ ഏറ്റവും മികച്ച ചികിത്സാ ഗുണം നേടാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.

പ്രമാണയോഗ്യമായി, അംഗീകൃത മരുന്നിന്റെ സ്ഥാപിതമായ ക്ലിനിക്കൽ സൂചന ക്രമീകരണത്തിൽ, ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത സൂചനയുമായി പൊരുത്തപ്പെടാത്ത ഒരു സംഭവത്തിൽ / തീവ്രതയിൽ പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന മരുന്നിന്റെ ഡോസിന്റെ അനുപാതത്തെ ടിഐ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. (ഉദാ. 50% വിഷയങ്ങളിൽ വിഷാംശം, TD50) ഇത് ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ഇഫക്റ്റിലേക്ക് ആവശ്യമുള്ള ഡോസിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. (ഉദാ: 50% വിഷയങ്ങളിൽ കാര്യക്ഷമമായ അളവ്, ED50). ഇതിനു വിപരീതമായി ഒരു മരുന്നിന്റെ ക്രമീകരണത്തിലെ ചികിത്സാ സൂചികയിൽ പ്ലാസ്മ എക്സ്പോഷണൽ ലെവലുകളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ടിഐ കണക്കാക്കുന്നു.^[2]

ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ ടോക്സിക്കോളജിയുടെ ആദ്യകാലങ്ങളിൽ, മൃഗങ്ങളിൽ ടിഐ ഇടയ്ക്കിടെ നിർണ്ണയിക്കാനായി ജനസംഖ്യയുടെ 50% പേർക്ക് (എൽഡി 50) ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു മരുന്നിന്റെ മാരകമായ ഡോസിനെ ജനസംഖ്യയുടെ 50% പേർക്ക് (ഇഡി 50) ഉപയോഗിക്കുന്ന ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ഡോസ് കൊണ്ട് ഹരിക്കുന്നു. ഇന്ന്, കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായ വിഷാംശങ്ങൾക്ക് അവസാന പോയിന്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

{\text{Therapeutic Index}}=\mathrm {\frac {LD50}{ED50}}

മൃഗീയ പഠനങ്ങളിൽ, അല്ലെങ്കിൽ മനുഷ്യർക്ക്,

{\text{Therapeutic Index}}=\mathrm {\frac {TD50}{ED50}}

പല മരുന്നുകളും, മനുഷ്യരിൽ സബ് ലീതൽ ഡോസുകൾ കടുത്ത വിഷാംശം ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഈ വിഷാംശം കാരണം പലപ്പോഴും നൽകേണ്ടുന്ന ഒരു മരുന്നിന്റെ അളവിനെ പരമാവധി പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. ഒരു ഉയർന്ന ചികിത്സാ സൂചകം താഴ്ന്ന അളവിൽ നൽകാൻ മുൻഗണന നൽകുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഒരു രോഗിക്ക് കൂടുതൽ ഡോസ് എടുക്കേണ്ടി വരുന്നു. ഒരു രോഗിക്ക് മരുന്നിന്റെ വിഷാംശത്തിന്റെ ത്രെഷോൾഡിലെത്തിക്കുന്ന മരുന്നിന്റെ അളവ് ചികിത്സാ ഗുണം ഉണ്ടാക്കാൻ എടുക്കുന്ന അളവിനേക്കാൾ വളരെ കൂടുതലായിരിക്കണം.

Term	Meaning
'ED'	Effective Dose
'TD'	Toxic Dose
'LD'	Lethal Dose
'TI'	Therapeutic Index
'TR'	Therapeutic Ratio

ഇതും കാണുക തിരുത്തുക

അവലംബം തിരുത്തുക

↑ Trevor A, Katzung B, Masters S, Knuidering-Hall M (2013). "Chapter 2: Pharmacodynamics". Pharmacology Examination & Board Review (10th ed.). New York: McGraw-Hill Medical. p. 17. ISBN 978-0-07-178923-3.
↑ Muller PY, Milton MN (October 2012). "The determination and interpretation of the therapeutic index in drug development". Nature Reviews. Drug Discovery. 11 (10): 751–61. doi:10.1038/nrd3801. PMID 22935759.

[1] Trevor A, Katzung B, Masters S, Knuidering-Hall M (2013). "Chapter 2: Pharmacodynamics". Pharmacology Examination & Board Review (10th ed.). New York: McGraw-Hill Medical. p. 17. ISBN 978-0-07-178923-3.

[2] Muller PY, Milton MN (October 2012). "The determination and interpretation of the therapeutic index in drug development". Nature Reviews. Drug Discovery. 11 (10): 751–61. doi:10.1038/nrd3801. PMID 22935759.

[1]

[2]