അബ്ഡൊമിനൽ അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി

(Abdominal ultrasonography എന്ന താളിൽ നിന്നും തിരിച്ചുവിട്ടതു പ്രകാരം)

അബ്ഡൊമിനൽ അൾട്രാസൗണ്ട് ഇമേജിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ അബ്ഡൊമിനൽ സോണോഗ്രാഫി വയറിലെ ഘടനകളെ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു മെഡിക്കൽ അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി (അൾട്രാസൗണ്ട് സാങ്കേതികവിദ്യയുടെ മെഡിക്കൽ ആപ്ലിക്കേഷൻ) ആണ്. ഇതിൽ ഉദരഭിത്തിയിലൂടെയുള്ള അൾട്രാസൗണ്ട് തരംഗങ്ങളുടെ പ്രക്ഷേപണവും (ശബ്ദ തരംഗങ്ങളുടെ സംപ്രേക്ഷണത്തിന് സഹായിക്കുന്ന ജെല്ലിന്റെ സഹായത്തോടെ) പ്രതിഫലനവും ഉപയോഗിച്ച് ആന്തരിക അവയവങ്ങളെ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കുന്നു. ഇക്കാരണത്താൽ, എൻഡോസ്കോപ്പിക് അൾട്രാസൗണ്ടിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഈ പ്രക്രിയയെ ട്രാൻസ്അബ്ഡോമിനൽ അൾട്രാസൗണ്ട് എന്നും വിളിക്കുന്നു, രണ്ടാമത്തേത് എൻഡോസ്കോപ്പിയുമായി അൾട്രാസൗണ്ടിനെ സംയോജിപ്പിച്ചുകൊണ്ട് പൊള്ളയായ അവയവങ്ങൾക്കുള്ളിൽ നിന്ന് ആന്തരിക ഘടനകളെ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കുന്നു.

അബ്ഡൊമിനൽ അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി
Medical ultrasound equipment which can be used for abdominal ultrasonography.
Linear ultrasound probe.
ഉപരിപ്ലവമായ ഘടനകളുടെ പരിശോധനയ്ക്കായി അൾട്രാസൗണ്ട് പ്രോബ് (ലീനിയർ തരം) ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജിസ്റ്റുകൾ, ഇന്റേണൽ മെഡിസിൻ വിദഗ്ധർ, റേഡിയോളജിസ്റ്റുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ സോണോഗ്രാഫർമാർ അബ്ഡൊമിനൽ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നതിനായി പരിശീലിക്കുന്നു.

മെഡിക്കൽ ഉപയോഗങ്ങൾ

തിരുത്തുക

വൃക്കകൾ [1] കരൾ, പിത്തസഞ്ചി, പാൻക്രിയാസ്, പ്ലീഹ, അബ്ഡൊമിനൽ അയോർട്ട തുടങ്ങിയ വിവിധ ആന്തരിക അവയവങ്ങളിലെ അസാധാരണത്വങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ അബ്ഡൊമിനൽ അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിക്കാം. ഡോപ്ലർ അൾട്രാസോണോഗ്രാഫിക്കൊപ്പം, രക്തക്കുഴലുകൾക്കുള്ളിലെ രക്തപ്രവാഹവും വിലയിരുത്താവുന്നതാണ് (ഉദാഹരണത്തിന്, റീനൽ ആർട്ടറി സ്റ്റെനോസിസ് പരിശോധിക്കുന്നതിന്). ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഗർഭപാത്രവും ഭ്രൂണവും പരിശോധിക്കുന്നതിന് ഇത് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു; ഇതിനെ ഒബ്സ്റ്റട്രിക് അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി എന്ന് വിളിക്കുന്നു.[2][3]

അടിവയറ്റിലെ അൾട്രാസൗണ്ട് സാധാരണയായി പെട്ടെന്നുള്ളതോ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ ആവശ്യമായി വരുന്ന കഠിനമായ വയറുവേദനയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇതുപയോഗിച്ച് അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും.

ഒന്നോ അതിലധികമോ അവയവങ്ങളുടെ വലുപ്പവർദ്ധനവ് സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, അബ്ഡൊമിനൽ അയോർട്ടിക് അനൂറിസം, സ്പ്ലീനോമെഗാലി അല്ലെങ്കിൽ യൂറിനറി റീട്ടൻഷൻ എന്നിവയ്ക്കുള്ള പരിശോധനയിലും ഈ അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിക്കാവുന്നതാണ്.

വൃക്കകളുടെ അസാധാരണമായ പ്രവർത്തനമോ പാൻക്രിയാറ്റിക് എൻസൈമുകളോ (പാൻക്രിയാറ്റിക് അമൈലേസ്, പാൻക്രിയാറ്റിക് ലിപേസ്) ഉള്ള രോഗികൾക്ക് കൂടുതൽ ശരീരഘടന വിവരങ്ങൾക്കായി അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിക്കാം.

 
അബ്ഡൊമിനൽ അയോർട്ടയുടെ സാധാരണ അളവ്. [4]

അബ്ഡൊമിനൽ അയോർട്ടിക് അനൂറിസം കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനോ ഒഴിവാക്കുന്നതിനോ ഇത് അബ്ഡൊമിനൽ അയോർട്ടയിൽ ഉപയോഗിക്കാം.[4]

ഇൻഫെഷ്യസ് മോണോ ന്യൂക്ലിയോസിസിന്റെ കേസുകളിൽ, സ്പ്ലെനോമെഗാലി ഒരു സാധാരണ ലക്ഷണമാണ്, ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാക്കൾ ഒരു വ്യക്തിയുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് ഉൾക്കാഴ്ച ലഭിക്കുന്നതിന് അബ്ഡൊമിനൽ അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. [5] എന്നിരുന്നാലും, പ്ലീഹയുടെ വലുപ്പം വളരെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതിനാൽ, പ്ലീഹയുടെ വർദ്ധനവ് വിലയിരുത്തുന്നതിന് അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി സാധുവായ ഒരു സാങ്കേതികതയല്ല, മാത്രമല്ല സാധാരണ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഇത് ഉപയോഗിക്കേണ്ടതില്ല അല്ലെങ്കിൽ സ്പോർട്സ് കളിക്കുന്നതിനുള്ള ഫിറ്റ്നസ് പോലെ പതിവ് തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കുന്നതിന് ഉപയോഗിക്കരുത്.[5]

കല്ലുകൾ കണ്ടെത്തൽ

തിരുത്തുക

വൃക്കയിലെ കല്ലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പിത്താശയക്കല്ലുകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിന് അൾട്രാസൗണ്ട് ഇമേജിംഗ് ഉപയോഗപ്രദമാണ്, കാരണം അവ കല്ലിന് പിന്നിൽ വ്യക്തമായി കാണാവുന്ന അൾട്രാസൗണ്ട് നിഴൽ സൃഷ്ടിക്കുന്നു. 

എക്‌സ്‌ട്രാകോർപോറിയൽ ഷോക്ക് വേവ് ലിത്തോട്രിപ്‌സി, സൂചി ബയോപ്‌സികൾ അല്ലെങ്കിൽ പാരസെന്റസിസ് (ഉദര അറയ്ക്കുള്ളിലെ ഫ്രീ ഫ്ലൂയിഡിന്റെ നീഡിൽ ഡ്രെയിനേജ്) എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് വൃക്കയിലെ കല്ലുകൾക്കുള്ള ചികിത്സ പോലുള്ള നടപടിക്രമങ്ങൾ നയിക്കാനും അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി ഉപയോഗിക്കാം. 

 
ചില സ്റ്റാൻഡേർഡ് അളവുകളുള്ള കരളിന്റെ അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി. [6]

ലിവർ ഫങ്ഷൻ ടെസ്റ്റുകളിൽ അസാധാരണത്വം കാണിക്കുന്ന രോഗികളിൽ, കരളിന്റെ വലുപ്പം (ഹെപ്പറ്റോമെഗാലി), വർദ്ധിച്ച പ്രതിഫലനം (ഇത് കൊളസ്‌റ്റാസിസ് സൂചിപ്പിക്കാം), പിത്തസഞ്ചി അല്ലെങ്കിൽ പിത്തരസ രോഗങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ കരളിലെ ട്യൂമർ എന്നിവ പരിശോധിക്കുന്നതിന് അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി ഉപയോഗിക്കാം.

റീനൽ അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി

തിരുത്തുക
 
വൃക്കയുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ (വലത് വശം).

വൃക്ക സംബന്ധിയായ രോഗങ്ങളുടെ രോഗനിർണയത്തിലും ചികിത്സയിലും വൃക്കകളുടെ അൾട്രാസോണോഗ്രാഫിയായ റീനൽ അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി അത്യാവശ്യമാണ്. വൃക്കകളിലെ മിക്ക പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളും അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിച്ച് വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. [7]

സാങ്കേതികത

തിരുത്തുക

ഉദര ഘടനകളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് ഇമേജിംഗിന്റെ പ്രയോജനങ്ങളിൽ ഒന്ന് ഈ നടപടിക്രമം വേഗത്തിൽ, കിടക്കയിൽ, എക്സ്-റേകളിലേക്ക് എക്സ്പോഷർ ചെയ്യാതെ (ഉദാഹരണത്തിന്, ഗർഭിണികൾക്ക് ഇത് ഉപയോഗപ്രദമാക്കുന്നു) നടത്താം എന്നതാണ്. കൂടാതെ പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്ന മറ്റ് സാങ്കേതിക വിദ്യകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഇതിന് ചിലവ് കുറവ് ആണ്. കുടലിനുള്ളിൽ ധാരാളം വാതകം ഉണ്ടെങ്കിൽ, വയറിലെ കൊഴുപ്പ് ധാരാളം ആണെങ്കിൽ, ഇമേജിംഗിന്റെ ഗുണനിലവാരം അത് ചെയ്യുന്ന വ്യക്തിയുടെ അനുഭവത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു എന്നതിന്റെ ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്. 

ഇമേജിംഗ് തൽസമയവും മയക്കമില്ലാതെയും നടത്താം, അതിനാൽ ചലനങ്ങളുടെ സ്വാധീനം വേഗത്തിൽ വിലയിരുത്താൻ കഴിയും. ഉദാഹരണത്തിന്, പിത്തസഞ്ചിക്ക് നേരെ അൾട്രാസൗണ്ട് പ്രോബ് അമർത്തിയാൽ, ഒരു റേഡിയോളജിക്കൽ മർഫിയുടെ അടയാളം കണ്ടെത്താനാകും.

ഉദരഭിത്തിയിലൂടെ, പെൽവിസിനുള്ളിലെ അവയവങ്ങൾ, മൂത്രാശയം അല്ലെങ്കിൽ സ്ത്രീകളിലെ അണ്ഡാശയം, ഗർഭപാത്രം എന്നിവ കാണാൻ കഴിയും. അൾട്രാസൗണ്ട് തരംഗങ്ങൾക്ക് വെള്ളം ഒരു മികച്ച ചാലകമായതിനാൽ, ഈ ഘടനകൾ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കുന്നതിന് പലപ്പോഴും നന്നായി നിറഞ്ഞ മൂത്രാശയം ആവശ്യമാണ് (ഇതിനർത്ഥം രോഗികൾ പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പ് ധാരാളം വെള്ളം കുടിക്കണം എന്നാണ്).

മധ്യഭാഗത്ത് നിന്ന് ലാറ്ററലിലേക്ക് പ്രോബ് സാഗിറ്റലായി സ്വൈപ്പ് ചെയ്‌ത് കരളിന്റെ ചിത്രം പകർത്താനാകും. എന്നിരുന്നാലും, ലിവർ പാരെൻകൈമയുടെ ഭൂരിഭാഗവും വാരിയെല്ലുകൾക്ക് പിന്നിൽ ഉയർന്ന നിലയിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നതെങ്കിൽ, കരളിന്റെ മികച്ച ദൃശ്യതയ്ക്കായി കരളിനെ അടിവയറ്റിലേക്ക് തള്ളുന്നതിന് ആഴത്തിൽ ശ്വസിക്കാൻ രോഗിയോട് ആവശ്യപ്പെടാം. കരൾ അപ്പോഴും ദൃശ്യവൽക്കരിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ലെങ്കിൽ, വാരിയെല്ലുകളിൽ നിന്ന് കരളിനെ പുറത്തേക്ക് നീക്കാൻ രോഗിയോട് ഇടത് ലാറ്ററൽ സ്ഥാനത്തേക്ക് ചെരിയാൻ ആവശ്യപ്പെടാം. തുടർന്ന്, ഡയഫ്രത്തിന്റെ ഡോമിൽ നിന്ന് കരളിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗം വരെ അക്ഷീയ തലത്തിൽ ദൃശ്യമാകാൻ അൾട്രാസൗണ്ട് പ്രോബ് 90 ഡിഗ്രി തിരിക്കുന്നു. [8]

ഇതും കാണുക

തിരുത്തുക
  1. Bisset RA, Khan AN, Sabih D (1 January 2008). Differential Diagnosis in Abdominal Ultrasound (3rd ed.). Elsevier India. p. 257. ISBN 978-81-312-1574-6. Retrieved 10 April 2011.
  2. "Ultrasound for fetal assessment in early pregnancy". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015 (7): CD007058. July 2015. doi:10.1002/14651858.CD007058.pub3. PMC 4084925. PMID 26171896.
  3. "ISUOG practice guidelines: performance of first-trimester fetal ultrasound scan". Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. 41 (1): 102–113. January 2013. doi:10.1002/uog.12342. PMID 23280739. {{cite journal}}: Invalid |display-authors=6 (help)
  4. 4.0 4.1 "Bedside Ultrasonography Evaluation of Abdominal Aortic Aneurysm - Technique". 2017-08-28. {{cite journal}}: Cite journal requires |journal= (help)
  5. 5.0 5.1 American Medical Society for Sports Medicine (24 April 2014), "Five Things Physicians and Patients Should Question", Choosing Wisely: an initiative of the ABIM Foundation, American Medical Society for Sports Medicine, archived from the original on 2014-07-29, retrieved 29 July 2014, which cites
  6. "Ultrasound of the liver - EFSUMB – European Course Book" (PDF). European federation of societies for ultrasound in medicine and biology (EFSUMB). 2010-07-28. Archived from the original (PDF) on 2017-08-12. Retrieved 2017-12-22.
  7. Content initially copied from: "Ultrasonography of the Kidney: A Pictorial Review". Diagnostics. 6 (1): 2. December 2015. doi:10.3390/diagnostics6010002. PMC 4808817. PMID 26838799.{{cite journal}}: CS1 maint: unflagged free DOI (link) (CC-BY 4.0)
  8. "The liver: how we do it". Australasian Journal of Ultrasound in Medicine. 12 (3): 44–47. August 2009. doi:10.1002/j.2205-0140.2009.tb00061.x. PMC 5024840. PMID 28191063.

പുറം കണ്ണികൾ

തിരുത്തുക